Angst-persoonlijkheidsstoornis: oorzaken, symptomen en behandeling

Veel mensen realiseren zich niet eens dat ze lijden aan een angst-persoonlijkheidsstoornis, omdat deze stoornis goed is "vermomd" als karaktereigenschappen. Daarom zijn er geen officiële gegevens over de verspreiding van pathologie. Niet-officiële statistieken tonen aan dat deze overtreding vaker kenmerkend is voor vrouwen, en op een vrij jonge leeftijd - van 20 tot 29 jaar. Tegelijkertijd is de ziekte kenmerkend voor andere leeftijdsgroepen, velen leven er al tientallen jaren mee. In dit artikel leggen we uit wat een angststoornis veroorzaakt en hoe je deze kunt herkennen en behandelen.

De mens is geschapen door een sociaal wezen. Dit betekent dat een gezond persoon communicatie nodig heeft, positieve emoties uit deze communicatie. De persoon die aan een angststoornis lijdt, ervaart een diep gevoel van eigen minderwaardigheid, hij houdt niet van zichzelf, hij schaamt zich, neemt zelfs de minste kritiek pijnlijk waar en probeert sociaal contact te vermijden. Daarom wordt angststoornis vaak aangeduid als aanhoudende vermijdende of vermijdende stoornis.

Zo iemand gelooft dat zijn acties niet door iemand kunnen worden goedgekeurd. En hij is vaak bang om iets te doen alleen maar vanwege het vooruitzicht belachelijk te worden gemaakt. Zelf gelooft hij oprecht dat zijn isolement voortkomt uit het onvermogen om te communiceren. Meestal is hij in een angstig-depressieve bui. Een dergelijke stoornis ontwikkelt zich meestal in de adolescentie en houdt het hele leven aan.

Voorheen werd het niet als een aparte aandoening beschouwd en werd het alleen beschreven als een symptoom bij bepaalde psychische stoornissen.

In de classificatie van psychotypen, gecreëerd in het midden van de vorige eeuw door de Duitse wetenschapper Karl Leonhard, degenen die aan een dergelijke aandoening lijden, behoren tot pathologische psychotypes... Volgens Leonhard zijn zulke mensen van het angstige type en lijden ze vaak aan het compulsieve angstsyndroom, psychoasthenie (neurotische toestand). De twijfelende psychasthenic ervaart vaak niet alleen problemen in relaties met mensen, maar lijdt ook aan echte fobische stoornissen - angst voor de samenleving, enz.

Bij de behandeling van angststoornissen zijn psychiaters, psychotherapeuten en klinisch psychologen betrokken. In de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) wordt het bijbehorende nummer toegewezen aan de pathologie - F 60.6.

Waarom zo'n stoornis ontstaat, is moeilijk eenduidig ​​te beantwoorden. Ondanks alle inspanningen en inspanningen van artsen en wetenschappers is het nog niet gelukt om vast te stellen waar deze pathologie vandaan komt. Er wordt aangenomen dat een combinatie van ongunstige sociale en psychologische factoren de menselijke psyche tijdens de adolescentie kan beïnvloeden. Tegelijkertijd wordt niet de laatste plaats gegeven aan genetisch bepaalde ontwikkelingsmechanismen.

Heel vaak wordt het uiterlijk van de stoornis geassocieerd met het temperament van een persoon, en hij is altijd aangeboren. In grotere mate zijn melancholische mensen vatbaar voor de ziekte, die zelfs in de kindertijd overmatige verlegenheid, angst en terugtrekking in gedrag vertonen, vooral in situaties waarin een kind of adolescent zich in een nieuwe omgeving voor zichzelf bevindt, waaraan hij heeft nog wennen en aanpassen.

Niet de laatste plaats wordt gegeven aan de onderwijsstijl. - als in de kindertijd een kind met een melancholisch temperament vaak kritiek van volwassenen hoort, als zijn acties zelden worden goedgekeurd, als volwassenen en leeftijdsgenoten hem scherp bekritiseren als persoon, dan vormt een persoon geleidelijk een "cocon" waarin hij zich verbergt samenleving en de kritiek die van hem uitgaat. En zo'n "cocon" is een angststoornis.

Tegelijkertijd zal een verlegen en angstig kind niet per se ziek worden, bovendien is op een bepaalde leeftijd enige alertheid tijdens sociale contacten volkomen normaal en natuurlijk, dit is slechts een fase in de ontwikkeling van de psyche van het kind, en manifestaties van verlegenheid en onzekerheid verdwijnen geleidelijk naarmate de tiener volwassen wordt.

Iemand die lijdt aan een angststoornis van persoonlijkheid, "vertakt" voor het grootste deel tussen sterke gevoelens - aan de ene kant heeft hij communicatie nodig, hij voelt er de behoefte aan, maar aan de andere kant is hij bang voor kritiek, en probeert daarom afstand te nemen, weg te blijven van mensen.

Zie mensen met een angststoornis niet als een sociale angststoornis. Sociale angst, die kenmerkend is voor een dergelijke schending, zorgt ervoor dat ze hun innerlijke gevoelens beter in de gaten houden wanneer er behoefte is om contact met iemand op te nemen, terwijl een sociale angstpersoon zelfs met een dringende behoefte niet in contact kan worden gebracht.

Sociofoben zijn niet geïnteresseerd in mensen, en mensen met een angststoornis daarentegen zijn erg alert op de reactie van anderen op zichzelf. Tegelijkertijd zijn ze ongelooflijk gespannen, erg bang om kritiek uit te lokken of iets verkeerds te doen. Op fysiek niveau gaat een dergelijke spanning gepaard met ofwel verwarde spraak, ofwel terughoudendheid en zwijgzaamheid. Hoe dieper een persoon, op het moment van communicatie met iemand, in zijn eigen gevoelens duikt, hoe moeilijker het voor hem is om de vrijheid van meningsuiting vloeiend te spreken.

Angststoornis wordt heel vaak gecombineerd met andere angsten. Bijna de helft van de mensen met deze aandoening is bang voor spinnen en heeft de neiging in paniek te raken, elke derde heeft tekenen van sociale fobie.

In de kindertijd, met het ontwikkelen van een persoonlijkheidsstoornis, is het kind erg bang om naar het bord te gaan, om voor een groep mensen te spreken. Hij probeert situaties te vermijden waarin hij plotseling in het middelpunt van de aandacht van anderen kan komen te staan, en is ook bang voor alle nieuwe, voorheen onbekende situaties. Naarmate het kind groeit, vordert de stoornis. Adolescenten met een angststoornis willen bijvoorbeeld niet deelnemen aan wedstrijden, weigeren deel te nemen aan vakanties op school en vermijden ijverig communicatie met leeftijdsgenoten. Vaak hebben ze helemaal geen vrienden, ze proberen hun vrije tijd alleen door te brengen, een boek te lezen of naar muziek te luisteren.

Als zo iemand zich in een team bevindt, probeert hij fysiek een positie in te nemen waarin hij en andere mensen op een stevige afstand van elkaar worden gescheiden. Mensen met een dergelijke overtreding worden gekenmerkt door verhoogde achterdocht - zelfs gewone woorden van degenen om hen heen, die geen aanstootgevende of kritische ondertoon bevatten, nemen ze vaak op eigen kosten, beginnen ze te "graven" en zoeken naar redenen voor de verzonnen ontevredenheid van anderen.

Ze hebben behoefte aan communicatie, en die is vrij hoog. Maar ze kunnen alleen communiceren als ze er absoluut zeker van zijn dat ze geliefd en geaccepteerd zijn. Als er iets misgaat in de gebruikelijke sfeer, "sluiten" ze en weigeren ze te communiceren. Het is voor hen moeilijk om "hun eigen persoon" te vinden, om een ​​gezin te stichten, en daarom blijven zulke mensen vaak eenzaam in het leven. Maar als het je nog steeds lukt om te trouwen of te trouwen, dan is alle communicatie voor degenen die aan een angststoornis lijden alleen geconcentreerd bij zijn soulmate. Buitenstaanders in deze familie mogen niet naar binnen. Als na verloop van tijd een partner vertrekt of sterft, dan blijft de persoon met een angststoornis de rest van zijn dagen meestal alleen. Niemand anders kan hem compenseren voor het verlies.

Van de buitenkant zien mensen met een angststoornis er belachelijk, ongemakkelijk, vaak verkeerd begrepen en echt afgewezen uit. Dan begint de patiënt in de gunst te komen bij mensen, wat nog meer afwijzing veroorzaakt.

Het is voor hen moeilijk om succesvol te zijn in hun studie, in het beroep, omdat zowel opleiding als werk op de een of andere manier verbonden zijn met sociale contacten. Ze worden nooit leiders, leraren, politici, kunstenaars, en vermijden opzettelijk beroepen waarbij spreken in het openbaar betrokken is. Meestal blijven angstige asthenics "ondersteunende rollen"de voorkeur geven aan een rustige plek, individueel werk, waar geen plaats is voor de collectieve uitvoering van welke taak dan ook. Het is moeilijk voor hen om te stoppen, ze zijn bang om zonder werk achter te blijven. Als het nodig is om naar een andere plaats te verhuizen, zal deze overgang voor een persoon altijd een groot persoonlijk ongeluk zijn, en hij zal er altijd heel moeilijk doorheen gaan.

Deze mensen kunnen niet ontspannen in de communicatie, zelfs niet met een zeer naaste persoon., omdat ze constant de reactie in de gaten houden - of ze het leuk vinden wat ze zeggen, of de gesprekspartner het goedkeurt wat ze zeiden. Daarom kan het voor psychologen erg moeilijk zijn om met mensen met een angststoornis te werken.

Mensen met een angststoornis zijn bang voor geruchten, roddels, spot, ze zijn erg afhankelijk van de publieke opinie, op wat anderen over hen zeggen of kunnen zeggen. Helaas zijn er onder volwassenen veel alcoholisten met een dergelijke psychische stoornis, omdat alcohol hen in eerste instantie helpt bij het verlichten van emotionele stress in de communicatie en dan vroeg of laat tot ernstige verslaving leidt.

Bij de diagnostiek zijn psychiaters en psychotherapeuten betrokken. Het is erg belangrijk om angststoornis niet te verwarren met antisociale persoonlijkheidsstoornis, ook wel sociopathie genoemd. De sociopaat ontkent de samenleving niet alleen op zichzelf, maar ook alle sociale normen, principes en moraal. Het is belangrijk dat de arts een angststoornis onderscheidt van een schizoïde. Schizoïde typen willen in principe met niemand communiceren, terwijl angstige typen willen, maar bang zijn en daarom gespannen.

Er is ook een verslavende persoonlijkheidsstoornis, waarbij mensen pijnlijk bang zijn om gescheiden te worden, zich met alle macht vastklampen aan het object van communicatie of liefde.

Een specialist zou al deze nuances moeten begrijpen. Zelfdiagnose en pogingen van familieleden om in dit geval een persoon te "diagnose" zijn onaanvaardbaar. In psychotherapie en psychiatrie is er een systeem van tests om tekenen van een angststoornis te identificeren. Met hen begint de diagnostiek in het kantoor van een specialist. Tegelijkertijd praat, observeert, merkt de arts veranderingen op in de kenmerken van de spraakvaardigheid van de patiënt.

Belangrijke diagnostische tekenen op basis van de resultaten van het eerste onderzoek zijn constante spanning, gebrek aan vertrouwen in de eigen kracht en capaciteiten, in zichzelf, obsessieve waardevermindering van de eigen persoonlijkheid in vergelijking met anderen ("ze kunnen, maar ik heb ergens ... "), onwil beginnen met communicatie als er geen garanties worden ontvangen dat kritiek niet zal volgen, een pijnlijke reactie op kritiek, angst voor afkeuring. Als een specialist door tests minstens vier tekens bevestigt, kan hij praten over de aanwezigheid van een angststoornis.

Dergelijke patiënten worden meestal niet in een ziekenhuis behandeld, waar de situatie nieuw voor hen is en daarom mogelijk nieuwe aanvallen uitlokt, maar thuis, waar alles vertrouwd en begrijpelijk is. Er zijn speciale programma's met gedragspsychotherapie in combinatie met psychoanalyse.

Het opnieuw beoordelen van ervaringen uit het verleden is een zeer effectieve methode. Samen met een specialist onderzoekt de patiënt situaties uit de kindertijd, adolescentie, recente gebeurtenissen. De taak van de arts is om de patiënt te helpen een nieuwe kijk te vormen op oude gebeurtenissen, bij ouders en oud-klasgenoten, bij collega's en buren, bij kennissen en vreemden.

Dit alles komt uit het veld van de psychoanalyse. Wat gedragstherapie betreft, het omvat technieken voor het creëren van nieuwe mentale houdingen, patronen en het aanleren van vrije communicatie in speciale groepen.

Het is erg belangrijk dat een persoon niet alleen individuele thuisbehandeling krijgt, maar ook groepstrainingen en lessen bijwoont. Het is daar dat hij in staat zal zijn om nieuwe houdingen te testen, toe te passen en te verbeteren die de psychoanalyticus helpt te vormen, het is daar dat nieuwe technieken worden vastgelegd in communicatie met andere mensen. Degenen die groepsactiviteiten weigeren, hebben meestal geen significant effect van de behandeling. Op basis van de psychoanalyse alleen wordt de pathologie niet gecorrigeerd.

In de laatste fase van de behandeling worden de verworven attitudes en vaardigheden door een persoon in zijn dagelijks leven toegepast. Hier is het belangrijkste om niet los te breken en niet terug te gaan naar de "cocon", omdat bepaalde mislukkingen en fouten iedereen overkomen. Geleidelijk aan wordt vanuit nieuwe houdingen en patronen een stabiele gewoonte gevormd om normaal te communiceren en adequaat op anderen te reageren.

De prognose voor een dergelijke overtreding is meestal zeer, zeer gunstig, maar alleen op voorwaarde dat de persoon nog steeds instemt met therapie. De stoornis gaat niet vanzelf over. Als de stoornis gepaard gaat met andere psychische stoornissen, dan is de behandeling moeilijker, langer en geeft het niet altijd het gewenste effect.

Soms wordt de patiënt, in combinatie met psychotherapeutische programma's, geadviseerd medicijnen te slikken. Natuurlijk is er geen "magische pil" voor de aandoening, en medicamenteuze behandeling alleen geeft geen uitgesproken effect.Maar er kan plaats zijn voor medicatie als onderdeel van een behandeltraject, zeker als het gaat om een ​​ernstige aandoening. In dit geval wordt het aanbevolen om kalmerende middelen en antidepressiva te nemen. Medicijnen kunnen helpen bij het verlichten van stress en het verminderen van symptomen van depressie. Dergelijke geneesmiddelen behoren tot de groep geneesmiddelen op recept en worden uitsluitend op doktersrecept in apotheken verkocht. Van niet-voorgeschreven medicijnen worden sedativa, sedativa ("Novo-Passit", etc.) aanbevolen.

Aangezien het moeilijk is om dit alleen te doen, moet u beslist besluiten contact op te nemen met een specialist. Dit zal het begin zijn van de weg naar veranderingen die iedereen ten goede zal komen, en in de eerste plaats de persoon zelf. Bij het uitvoeren van het door de arts aanbevolen programma, moet u onthouden dat u op elk moment de steun en hulp van een geliefde of een psycholoog nodig kunt hebben. Aarzel niet om contact op te nemen als er iets mis lijkt te zijn, iets niet overeenkomt met de ideeën van het leven.

Iemand die vastbesloten is om een ​​angststoornis te verslaan, moet zich bewust zijn van wat er moet gebeuren om een ​​effectieve behandeling te bevorderen. Allereerst is het dagelijkse regime belangrijk, u moet op tijd naar bed gaan, slapeloosheid vermijden of 's nachts werken. De rest van de nacht moet voldoende zijn.

Het zal nuttig zijn om enkele ontspanningstechnieken, meditatie, ademhalingsoefeningen onder de knie te krijgen om te leren ontspannen. Als het bijwonen van een yogagroep nog steeds moeilijk is vanwege het bestaande probleem, is het de moeite waard om onafhankelijke lessen te volgen.

Een persoon die worstelt met een angststoornis moet leren zich niet te veel op één ding te concentreren., ergens aan opgehangen worden is schadelijk en gevaarlijk in deze situatie. Maar een activiteit waarbij het mogelijk zal zijn om willekeurig de aandacht van het ene object naar het andere te verplaatsen, zal gunstig zijn.

Hoe graag u ook wilt ontspannen met alcohol, u moet het gebruik van alcoholische dranken uitsluiten, vooral om meer vrij te zijn in de communicatie met iemand in een natuurlijke staat.

Zie de volgende video voor meer informatie over angststoornissen.