Megalomanie: wat is het en hoe kom je er vanaf?
Van mensen die zich arrogant en arrogant gedragen wordt vaak gezegd dat ze sterrenkoorts hebben, maar met echte grootheidswaanzin (megalomanie) heeft dit zelden te maken. Verwar een slecht opgevoede snob (zelfs als hij een ster van wereldklasse is) niet met een echte megalomaan, want megalomanie is een ernstige ziekte.
Algemene informatie
Grootheidswaanzin, grootheidswaanzin of grootsheidswaanzin is de mensheid al lang bekend. De ziekte dankt zijn naam aan een combinatie van de oude Griekse woorden μεγάλως - "majestueus" en μανία - "passie, waanzin"... En ook deze geestesziekte wordt megalomaan delirium genoemd.... Deze psychische stoornis is een speciaal soort zelfbewustzijn en gedrag waarbij de patiënt zichzelf niet adequaat waarneemt, hun belang, prestaties, populariteit, capaciteiten en macht aanzienlijk overdrijven.
Heel vaak kun je op internet de term "megalomanie" vinden in relatie tot arrogante popsterren, cinema. Dit gebruik van de diagnose is onjuist - in de psychiatrie is het gebruikelijk om mensen als megalomane te beschouwen, die zichzelf niet alleen beschouwen als de Almachtige of, in het slechtste geval, de heerser van de hele planeet, maar ook in een interne toestand verkeren, beschouwd als een klassiek manisch delirium.
Dit betekent dat een echte megalomaan zich onderscheidt door een opgewonden, opgetogen stemming zonder aanwijsbare reden, veel beweegt, spreekt, snel en grillig denkt.
Een echte megalomaan hoeft niet onderaan de maatschappelijke ladder te staan. Vaak zijn dit mensen die echt veel hebben bereikt en belangrijke personen zijn. Experts geloven dat klassieke grootheidswaanzin werd waargenomen door Napoleon Bonaparte, Adolf Hitler, Vladimir Lenin. Zo'n psychische stoornis was door wiskundige John Nash, die een ereplaats in de academie kreeg aangeboden, zijn aanzienlijke persoonlijke bijdrage aan de vorming van de exacte wetenschap waardeerde, maar hij weigerde, daarbij verwijzend naar het feit dat hij niet minder keizer van Antarctica zou worden.
Hij leed aan een waantoestand van grootsheid in haar psychiatrisch begrip Alexander de Grote... De kunstenaar vertoonde tekenen van klassieke grootheidswaanzin Salvador Dalí. Bij tijdgenoten zijn er tekenen van grootsheidswaan bij de rapper Kanye West, hij schreef zelfs zijn eigen bijbel, die begint met de woorden "In het begin schiep Kanye de hemel en het firmament", en bracht het album Yeezus uit, waarin hij zichzelf openlijk God noemt. En de muzikant Jay Z in alle ernst verzekert hij dat zijn aanwezigheid bij sommige evenementen "een grote zegen van zijn kant" is.
Grootsheidswanen worden in de moderne psychiatrie geclassificeerd als een groep psychische stoornissen, die verschillende soorten pathologie omvat.
- Manie van bijzondere oorsprong - dit is onzin, waarbij de patiënt er vroom van overtuigd is dat hij tot een beroemde familie behoort, bijvoorbeeld tot de Bourbon- of Romanov-dynastie. Hij kan zichzelf zien als de nakomelingen van beroemde acteurs, muzikanten, koningen, wetenschappers. Met zo'n stoornis kan een persoon veel redenen geven voor zijn overtuigingen, en de feiten van de biografie van de beroemde 'voorouder', die aangeven dat er geen verband tussen hen bestaat, koppig genegeerd door hem.
- rijkdom manie - een waantoestand waarin een persoon zeker weet dat hij fabelachtig rijk is. De omvang van het fortuin kan zowel plausibel zijn (iemand beweert een paar miljoen dollar op een bankrekening te hebben) als volkomen onlogisch - "Ik ben de eigenaar van de goudreserve van de hele wereld."
- Manie voor uitvinding - de patiënt is er zeker van dat hij een grootse ontdekking heeft gedaan, hij kent bijvoorbeeld de formule voor een elixer van eeuwige jeugd of een remedie tegen kanker. De patiënt is beledigd door de wereld, omdat de 'ondankbare mensheid' niet begrijpt wat de grootste vooruitzichten zijn die het weigert en zijn uitvinding verwerpt.
- liefde manie - een persoon gelooft serieus dat hij het voorwerp van passie is van een beroemde kunstenaar of politicus. Hij beweert dat hij een intieme relatie heeft met een beroemd persoon, en de argumenten dat de patiënt nog nooit de president van Venezuela of een operadiva van wereldklasse heeft ontmoet, hebben niet het minste effect.
- Manie voor hervorming - de megalomaan is er zeker van dat hij weet hoe hij zaken in het land, in de wereld moet organiseren, hij kent een effectief model van economische, militaire en andere hervormingen, die aandringt op revolutie.
- Antagonistische wanen - de megalomane beschouwt zichzelf als het middelpunt van de aarde, een sleutelfiguur in de strijd van tegenstellingen - goed en kwaad, duisternis en licht. Met een dergelijke stoornis beschouwt een persoon zichzelf meestal als de uitverkorene, in staat om de uitkomst van de strijd van tegenstellingen te beïnvloeden.
- Manie voor altruïsme of messianisme - de zieke beschouwt zichzelf als de redder van de mensheid, hij is naar eigen overtuiging een profeet, een groot genezer, een wonderdoener, een zoon van God, een persoon met een directe verbinding met de kosmos.
In de psychologie van de megalomane is het de waancomponent die overheerst, wat ons in staat stelt te beweren dat psychische stoornis is aanhoudend, vatbaar voor terugval en chronisch beloop.
Oorzaken van optreden
Er is geen aparte diagnose met deze naam en grootheidswanen worden door specialisten beschouwd als een symptoom van andere psychische stoornissen. Meestal treedt megalomanie op met paranoïde mentale veranderingen, met manisch syndroom, met progressieve verlamming en schizofrenie, in bepaalde stadia van een bipolaire mentale stoornis. De manifestaties van megalomanie zijn geen onafhankelijke aandoening, maar een teken van een andere aandoening.
Gebleken is dat mannen vaker last hebben van deze vorm van stoornis, maar er zijn ook megalomane vrouwen.
De redenen waarom iemand zichzelf plotseling als God of een genie begint te zien, zijn legio, en niet alle factoren bij het ontstaan van de ziekte zijn onderzocht. Ze zijn echter voldoende om verschillende mogelijke bronnen van invloed te benadrukken:
- erfelijkheid - er is een grote kans op het erven van een waanstoornis van de ouders of van familieleden in de tweede en derde generatie (grootmoeders, grootvaders, overgrootmoeders en overgrootvaders);
- ernstige aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, organische hersenbeschadiging;
- endocriene aandoeningen geassocieerd met veranderingen in de balans van serotonine en dopamine;
- de aanwezigheid van schizofrenie, manisch syndroom, drugsverslaving, alcoholisme (met ernstige toxische hersenbeschadiging);
- langdurige neurosen;
- problemen met zelfrespect - overschat zelfrespect maakt vatbaar voor grootsheidswanen.
Deskundigen merkten op dat megalomane mensen meestal vatbaar zijn voor mensen die in hun kindertijd vaak onredelijk werden geprezen, in verband waarmee ze een sterk vals zelfrespect hebben opgebouwd.
Stadia
De aandoening verloopt, net als de meeste andere manische stoornissen, volgens bepaalde stadia. De beginfase van grootheidswaanzin manifesteert zich door een obsessieve wens om op de een of andere manier op te vallen, om beter te worden.
Algeheel perfectionisme kan de basis worden voor de ontwikkeling van pathologie, omdat het voor een persoon erg belangrijk is om te winnen, de beste te zijn, en elke mislukking wordt door hem als zeer pijnlijk ervaren. De mens is constant op zoek naar bewijs van je genialiteit en uitstekende eigenschappen, hij vergelijkt zichzelf met anderen, vindt in zichzelf veel voordelen en voordelen.
In het middelste stadium heeft een persoon vertrouwen in zijn "eigenaardigheid", er is geen plaats meer voor twijfel. Dit gaat gepaard met open uitspraken, maar ook met gedragsveranderingen, reacties. Een persoon luistert niet langer naar de mening van anderen, zijn eigen mening wordt de enige echte voor hem.
Het is in dit stadium, in een staat van extreme opwinding, dat de patiënt kan bewijzen dat hij een afstammeling is van de Japanse keizer of Caesar zelf in zijn huidige reïncarnatie. Vaak manifesteert zich in dit stadium agressie als de verklaringen niet het gepaste respect betuigen, als de mensen om hen heen de patiënt opzettelijk niet het respect tonen en niet de mate van respect tonen die hij naar zijn mening verdient.
In de derde fase beginnen waansymptomen te verdwijnen - de persoon is teleurgesteld... Hij werd niet geaccepteerd, niet begrepen, de wereld is hem vijandig, dit veroorzaakt depressie, een gevoel van zijn eigen nutteloosheid, wat kan leiden tot vrijwillige isolatie, verergering van verslavingen (de patiënt begint te drinken, gebruikt psychoactieve stoffen).
In dit stadium zijn zelfmoordpogingen mogelijk.
Symptomen en diagnose
Megalomanie verwijst naar psychiaters naar kwalitatieve denkstoornissen, wat betekent dat de "fout" optreedt in het stadium van logische verwerking van informatie. Iemands overtuigingen, zijn eigendunk, grenzend aan waanzin, komen niet overeen met de werkelijkheid, maar het is onmogelijk om iemand al in de beginfase van megalomanie te overtuigen - hij gelooft, hij is overtuigd.
Op het hoogtepunt van de stoornis voert de patiënt al zijn acties en gedachten uit vanuit de positie van wie hij zichzelf beschouwt - een koning, heerser, president, de grootste wetenschapper, en zelfkritiek is volledig afwezig. Dit is niet langer trots, geen waanstemming in een milde vorm, maar een echt gebrek aan zelfbeheersing.
De tekenen van een dergelijke stoornis zijn talrijk en kenmerkend, en het is moeilijk om ze te verwarren met andere psychische stoornissen, zelfs voor een leek.
Bij mensen met grootheidswanen is de innerlijke focus altijd op zichzelf gericht - ze zijn ervan overtuigd dat ze superieur zijn aan anderen in een bepaald kenmerk of in het algemeen. Op voorhand is moeilijk te zeggen hoe de megalomane zich zal gedragen. Veel hangt af van hoe interessant zijn persoonlijke ervaring is, wat voor soort opleiding hij heeft genoten, welke herinneringen hij als zijn eigen herinneringen zal beschouwen.
Als gevolg hiervan hangt veel af van met wie de patiënt zich zal identificeren - met de wrede keizer Nero of met de grote minnaar Casanova. In het eerste geval, agressief gedrag, bevelende toon, de belofte van onmenselijke marteling en straf voor ongehoorzaamheid, soms - fysieke wreedheid. In het tweede geval begint de persoon zich te gedragen als: enthousiaste dames man, een vrouw niet voorbij laten gaan, om geen complimenten los te laten, niet te proberen aan te raken.
Alle gesprekken worden gevoerd vanuit de positie van wie de zieke denkt dat hij is.
Het is vrij duidelijk dat gedrag ontoereikend wordt, leent de redenering van een persoon zich niet voor normale logica. Maar in elk geval wordt het belangrijk voor de patiënt om anderen "in het spel te betrekken". Ze moeten worden bewonderd, geliefd, gerespecteerd, gewaardeerd, aanbeden. Het ergste is wanneer megalomane mensen beginnen te eisen dat ze worden bediend, dat geliefden hun smerigste grillen en eisen vervullen.
Voor mannen en vrouwen die gediagnosticeerd zijn met grootheidswaanzin, is een belangrijke manifestatie de instabiliteit van stemmingen - ze zijn in een vreugdevolle euforie, en dan zonder duidelijke reden storten ze zich in depressie, angst. De vroege stadia van de ziekte worden gekenmerkt door een te hoog zelfbeeld.
Voor een persoon is zijn eigen mening van primair belang, in feite zijn er geen andere meningen, omdat de patiënt niet van plan is ernaar te luisteren.
Hij kan niet luisteren naar opbouwende kritiek in zijn toespraak, evenals het advies van anderen voor hem een lege zin, die ook vaak vervelend is... In dit stadium zijn megalomane mensen actief, mobiel, vol energie, maar tegelijkertijd ervaren ze vaak een sterke angst, die ze niet kunnen verklaren, er zijn momenten van ongelooflijke verstrooidheid. Al in de beginfase treden fysiologische stoornissen op - de slaap wordt "rafelig", een persoon wordt vaak wakker, kan 's nachts niet volledig rusten. Agressiviteit neemt toe, vooral bij mannen.
Delirium krijgt al op het hoogtepunt van de ziekte universele proporties. De patiënt houdt op verlegen te zijn en begint openlijk te verklaren dat hij de heerser van de Melkweg is, de belichaming van Napoleon, God of een nieuwe superheld met superkrachten, wiens taak het is om alle mensen op de planeet te beschermen tegen een ongekende dreiging vanuit de ruimte. Tegelijkertijd gedraagt de patiënt zich heel natuurlijk, op zijn gemak overheersen euforie en opwinding in hem.
Als er een periode van angst optreedt, blijft het gedrag actief.
Als een waanstoornis van rijkdom of van adellijke afkomst meer kenmerkend is voor mannen, dan komen erotische grootsheidswaanideeën vaker voor bij vrouwen. Teleurstelling in de eigen overtuigingen (de derde fase van manie) wordt al als de complicatie ervan beschouwd, omdat het tijdens deze periode is dat een persoon ernstig gevaar loopt. Hoe globaler het delirium was, hoe groter de omvang en reikwijdte, hoe sterker de depressie bij de uitgang zal zijn.
De diagnose megalomanie wordt uitgevoerd door een psychiater. Er moet een familiegeschiedenis worden verzameld (wie van de familieleden heeft aan welke psychische aandoeningen geleden, waren alcoholisten, drugsverslaafden), het werk van het centrale zenuwstelsel moet worden beoordeeld, waarbij een neuroloog is betrokken en een CT of MRI van de hersenen wordt gemaakt. gedaan.
Is van groot belang een gesprek tussen een arts en een patiënt. Het wordt meerdere keren uitgevoerd vanaf het eerste bezoek. De specialist zal goed luisteren waarom de patiënt denkt dat hij de Verlosser of de Keizer van de Melkweg is, meestal hebben zelfs stagiaires in dit stadium geen problemen, omdat megalomanen graag hun geschiedenis van "leven" delen, en graag verhelderende vragen beantwoorden.En al in dit stadium kan een specialist door de aard van delirium begrijpen welke bijkomende ziekte een persoon kan hebben - met progressieve verlamming is delirium absurd en met schizofrenie is het fantastisch.
Verder worden speciale tests uitgevoerd, waarbij standaardtests worden gebruikt om het type denken, tests voor geheugen en aandacht, prestaties te bepalen.
Behandelmethoden
Om ervoor te zorgen dat een persoon van zijn onwerkelijke irrationele overtuigingen afkomt, is het belangrijk dat een arts een verantwoorde benadering van de diagnose hanteert en vaststelt wat voor soort onderliggende psychische aandoening er plaatsvindt. Het is erg belangrijk om de behandeling te starten met de behandeling van de onderliggende ziekte - schizofrenie, bipolaire stoornis, manisch-depressieve psychose, enzovoort..
Als dit niet wordt gedaan, zal het onmogelijk zijn om met de manische waanideeën van grootheid om te gaan. Tegelijkertijd, met een goed voorgeschreven behandeling van de hoofdaandoening, verdwijnen de tekenen van grootheidswaanzin vanzelf, geleidelijk, als vanzelfsprekend.
Psychotherapie is erg belangrijk voor de behandeling.
Worden gebruikt cognitief-gedragsmatige en rationele benaderingen - deze technieken stellen een persoon in staat om geleidelijk de fouten van zijn oordeel te begrijpen, en onder de strikte begeleiding van een psychotherapeut worden foutieve verklaringen vervangen door een adequate perceptie van zichzelf.
Medicijnen vinden ook plaats, maar alleen als de arts vindt dat daar behoefte aan is (als onderdeel van de behandeling van de onderliggende ziekte). Als de megalomane overdreven opgewonden is, te veel beweegt, een groot aantal onnodige bewegingen maakt, kunnen kleine doses kalmeringsmiddelen voor een korte kuur worden aanbevolen, zodat er geen drugsverslaving ontstaat.
Antidepressiva en antipsychotica kunnen ook worden aanbevolen.
Waar een persoon te behandelen? – in een psychiatrisch ziekenhuis of thuis – de dokter zal zeggen omdat alleen hij weet, tegen de achtergrond van welke onderliggende ziekte, onjuiste waanvoorstellingen zijn verschenen over zijn eigen genie, over zijn superioriteit. Milde vormen van de aandoening hebben meestal geen ziekenhuisopname nodig, maar bij grootsheidswaanzin van een ernstig stadium of met ernstige bijkomende depressie, wanneer de patiënt zichzelf onherstelbare schade kan toebrengen, is het logischer om behandeling uit te voeren in een ziekenhuis met ronde- de klok rond toezicht van medisch personeel.
Hoe succesvol de behandeling van megalomanie is, hangt ook af van de onderliggende diagnose. In bijna alle gevallen, ongeacht de onderliggende ziekte, artsen praten over de kans op terugval (in ongeveer 75% van de gevallen keren waanideeën vaak terug). Daarom is het van groot belang gezinsklimaat, kenmerken van revalidatie na behandeling.
De patiënt heeft constant medisch toezicht nodig - hij moet geregistreerd zijn bij een psychiater en hem minstens twee keer per jaar bezoeken.
Er zijn geen methoden om grootheidswaanzin te voorkomen, het is onmogelijk om het begin van het syndroom en de ontwikkeling ervan te voorspellen - dit kan iedereen treffen. Als een persoon al een keer een behandeling voor megalomanie heeft ondergaan, is hulp van familieleden nodig om terugval te voorkomen. Het is belangrijk dat een persoon in een gunstig emotioneel klimaat leeft, geen alcoholische dranken, drugs gebruikt.
Bij de eerste tekenen van terugval (angst, zenuwinzinkingen, gebrekkige verklaringen) is het belangrijk om direct contact op te nemen met een psychiater. Meestal manifesteert de stoornis zich in de lente en herfst, net als de meeste andere psychische stoornissen. Tijdens het laagseizoen neemt de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel toe.
Hoe u iemand met een hoog zelfbeeld herkent, zie hieronder.