Dromomanie: beschrijving, oorzaken en behandeling
De meeste mensen genieten van reizen. Dit is een geweldige kans om de gebruikelijke omgeving even te veranderen, emoties op te frissen, indrukken op te doen en te ontspannen. En dit is volkomen normaal. Mensen plannen dergelijke reizen meestal van tevoren, denken na, kiezen een richting, wachten op een vakantie, anticiperen op alles wat ze moeten zien.
Maar er zijn mensen die impulsief de weg opgaan, pathologische hunkeringen naar het veranderen van plaats en landloperij ervaren. Een psychische stoornis die ervoor zorgt dat een persoon zich op deze manier gedraagt, wordt dromomanie genoemd.
Wat het is?
Dromomanie is een manische, onweerstaanbare drang om van plaats te veranderen. Deze ziekte heeft verschillende namen - poriomanie, vagebondage. Dromomanen kunnen niet alleen spontaan het huis verlaten en ronddwalen, maar ook het land verlaten en naar een ander continent vliegen. Het hangt allemaal af van de daadwerkelijke mogelijkheden.
Als symptoom wordt dromomanie gevonden bij verschillende psychische aandoeningen. Meestal ontwikkelt het zich met psychopathische stoornissen, obsessief-compulsieve stoornis, schizofrenie. Maar soms komt dromomanie voor als een gelokaliseerde psychische stoornis. Op een bepaald moment in het leven (in de kindertijd en adolescentie) is milde dromomanie kenmerkend voor bijna iedereen - wie droomde er in zijn jeugd niet van om een wereldreis te maken of de wereld rond te vliegen in een ballon?
Sommigen verlaten het huis om hun dromen waar te maken, dan worden ze gepakt en teruggebracht naar hun ouders.
En tot op zekere hoogte wordt dromomanie, die zich op deze leeftijd in deze vorm manifesteert, als een normaal stadium in de ontwikkeling van de menselijke psyche beschouwd. Een pathologisch verlangen naar landloperij wordt gevormd wanneer een persoon al onbewust, zonder voorafgaande planning, impulsief op reis gaat. Manie bij kinderen kan ook bij volwassenen aanhouden.
De aantrekkingskracht is zo sterk dat een persoon het niet kan beheersen. Noch de aanwezigheid van kleine kinderen, noch de verplichting jegens werknemers op het werk, leden van het huishouden, noch enige andere levensomstandigheden kunnen een dromomane die op reis gaat, tegenhouden. Tegelijkertijd heeft hij geen duidelijke en overtuigende motivatie. Hij weet zelf niet waarom en waar hij heen moet, maar hij gaat, omdat hij niet anders kan.
Moderne psychiaters classificeren de ziekte als een depressief-manische stoornis.
In de International Classification of Dromomania Diseases wordt de F-91-code toegewezen (dit is een gedragsstoornis), soms classificeren artsen de pathologie volgens de ICD-code F-21.4 (psycho-achtige laaggradige schizofrenie).
De ziekte is al lang goed bestudeerd en bekend. Veel beroemde mensen leden aan landloperij. De eerste officiële dromomane was een slotenmaker uit Bordeaux, Jean-Albert Dada, die in 1886 in het ziekenhuis werd opgenomen. De artsen wisten vast te stellen dat de man al enkele jaren naar verschillende steden en landen reist zonder zichtbaar doel. Op basis van de medische geschiedenis van de slotenmaker werd de eerste beschrijving van de drang naar landloperij samengesteld.
Deze aandoening was inherent aan de Russische en Sovjetschrijver Maxim Gorki.
Als kind liep hij meer dan eens van huis weg, en toen werd het gewoon een gewoonte. Tegelijkertijd vond Gorky het zelf moeilijk uit te leggen waar, waarom en waarom hij plotseling vertrok. Het is bekend dat zijn vader ook aan deze mentale pathologie leed.
Waarom treedt de stoornis op?
Meestal komt dromomanie voor bij kinderen en volwassenen met een verstandelijke handicap. Het is natuurlijk mogelijk dat de drang om van plaats te veranderen slechts een karaktertrek is, een kenmerk van temperament, maar de ervaring leert dat dromomanen meestal geestesziek zijn. Artsen hebben de neiging om te geloven dat de ziekte wordt gevormd onder de volgende omstandigheden:
- er zijn organische hersenletsels na verwondingen, hersenschuddingen, neuro-infecties, bloedingen en andere vasculaire pathologieën;
- een persoon ontwikkelt schizofrenie, hysterische stoornis, obsessief-compulsief syndroom.
- er is een diagnose epilepsie.
Het verlangen van tieners om van huis weg te lopen en landloperij zijn vaak vals, dat wil zeggen niet direct gerelateerd aan de aangegeven redenen, niet door hen ondersteund. Een kind kan een bundel ophalen en een lange reis maken onder de volgende factoren:
- ondraaglijke lasten die hem worden toevertrouwd door ouders, school, secties;
- een categorische onwil om aan de eisen van volwassenen te voldoen, verantwoordelijk te zijn voor het schoonmaken van het huis, dieren uitlaten, voor jongere broers en zussen zorgen;
- moeilijke psychologische en emotionele omstandigheden thuis, constante conflicten;
- de wens om zich te vestigen in de ogen van leeftijdsgenoten, door het huis te verlaten en onafhankelijk te verklaren van ouders, leraren, senior mentoren;
- rijke verbeelding, die prachtige foto's van verre landen schildert na het bekijken van films, het lezen van boeken.
Opgemerkt moet worden dat al deze redenen niet direct verband houden met geestelijke gezondheid, en meestal zijn dromomane kinderen meestal geestelijk gezond.
Helaas kan hetzelfde niet gezegd worden van volwassen zwervers, van wie de meesten mentale problemen hebben.
Dromomanen zijn in de regel nogal infantiele mensen, ondanks het feit dat ze 30, 40 of ouder kunnen zijn. Een echte dromomaan begrijpt niet wat hem precies roept op zijn weg, het maakt hem niet uit waar hij heen moet, gaat, vliegt of zeilt.
Symptomen
De ziekte heeft zijn eigen stadia, ze zijn opeenvolgend en met nauwkeurige observatie zal het niet moeilijk zijn om te begrijpen wat de dromomane nu precies zal doen. Maar laten we beginnen met de ontwikkeling van de ziekte.
Gewoonlijk vindt het eerste vertrek van huis precies plaats in de adolescentie en de reden kan elk typerend zijn voor een tiener. Dit is hoe de reactieve fase van de stoornis begint. Het duurt niet lang: na een paar dagen te hebben rondgezworven, te hebben genoten van vrijheid en nieuwe indrukken, keert een persoon terug naar huis en uiterlijk gaat zijn leven gewoon door. Maar het belangrijkste gebeurt van binnen: hij begint al te begrijpen dat vertrekken een universele manier is om alle conflicten, onbegrijpelijke situaties op te lossen, om ongemakkelijke aanvallen van anderen te voorkomen. Over het algemeen geeft hij voor zichzelf toe dat als er iets zou gebeuren, hij nog een paar dagen rustig zou gaan "wandelen".
De volgende fase wordt fixatief genoemd. Een paar korte sprongen van huis en een gewoonte om precies dat te doen, wordt gevormd. Wat er ook gebeurt - een groot probleem of een klein probleem (er ging een knop los, je moet je voorbereiden op het examen, ruzie met een buurman), een persoon ziet maar één uitweg - weglopen van het probleem, en dit brengt verlichting voor hem.
Geleidelijk aan wordt het verlangen om rond te dwalen onweerstaanbaar en oncontroleerbaar, en gedachten worden obsessief. Aanvallen komen vaker voor, samen met hen, weglopers van huis komen vaker voor.
De laatste fase, waarna de ziekte volledig is gevormd, wordt gekenmerkt door veelvuldig het huis verlaten. Een persoon houdt op zijn toestand adequaat waar te nemen, het verlangen neemt elke keer de overhand over hem, en geleidelijk stopt hij ermee te vechten. Niets anders is belangrijk. Een persoon kan niet worden tegengehouden door te begrijpen dat hij thuis alleen kinderen achterlaat, zwakke oudere familieleden die niet voor zichzelf kunnen zorgen.
Het is niet moeilijk om een echte dromomaan te onderscheiden van een eenvoudige reisliefhebber, je hoeft hem alleen maar goed te observeren. De tekenen van een psychische stoornis komen vrij vaak voor:
- een persoon heeft geen verantwoordelijkheidsgevoel voor iets of iemand;
- hij waarschuwt nooit familieleden, vrienden, familieleden, collega's op het werk over zijn plotselinge vertrek ergens;
- aanvallen gebeuren plotseling - een persoon verdwijnt niet na sommige gebeurtenissen, zonder gebonden te zijn aan conflicten, problemen, hij doet het zomaar, spontaan;
- een persoon neemt nooit belangrijke persoonlijke spullen mee onderweg, bijvoorbeeld verandering van ondergoed, geld, documenten;
- de dromomaan heeft geen plan - hij stort zich in een aanval en weet niet waar hij hem heen zal leiden, hij plant niets, zoekt niet naar punten op de kaart waar hij heen zal gaan, koopt geen tickets van tevoren, boekt niet hotels.
Omdat een persoon op reis gaat in wat hij was, zonder geld en documenten, moeten mensen met een dergelijke aandoening vaak bedelen op treinstations, luchthavens, op rivierpieren, bedelend om geld van voorbijgangers.
Wat drijft een dromomaan?
Obsessieve gedachten zijn pijnlijk, ze geven geen rust, beroven slaap, eetlust. Opluchting komt alleen wanneer iemand op reis gaat. De reis zal niet eindeloos zijn. Zodra de aanval voorbij is, keren de dromomanen terug naar huis of nemen contact op met hun familieleden met het verzoek om hen te helpen terugkeren, als het onmogelijk is om dit alleen te doen.
De patiënten zelf zijn zich bijna niet bewust van de ziekte, ze zijn niet zelfkritisch, ze beschouwen zichzelf als volkomen gezond. Daarom heeft het geen zin om te wachten tot iemand zich tot een specialist wendt. Familieleden, vrienden en collega's moeten hem helpen. Anders, als er geen behandeling is, kunnen de gevolgen groot zijn: onderweg kunnen allerlei mensen elkaar ontmoeten.
Gezien een algemeen infantilisme van dromomanen, kunnen ze gemakkelijk vriendschap sluiten met alcoholisten, drugsverslaafden en dienovereenkomstig hun interesses en passies delen.
Langdurige aanvallen zijn beladen met besmettelijke aandoeningen, verkoudheid, bevriezing, omdat in lichte kleding een persoon die in de herfst is vertrokken, in de winter gewoon zal bevriezen.
Tijdens een aanval hoeft een persoon niet te wassen, kleding te wassen, en daarom keren veel dromomanen terug na een lange afwezigheid met schurft, hoofdluizen, verminderde immuniteit, mentale uitputting op de rand van complete waanzin.
Het is belangrijk om te weten dat midden in een aanval is een dromoman behoorlijk agressief, en daarom kunnen de gevolgen onaangenaam zijn, niet alleen voor hem, maar ook voor de mensen om hem heen... Niet begrijpend wat hij doet, kan een persoon slaan, beroven, verkrachten. In een staat van aanval zijn patiënten volgens de algemene mening van psychiaters sociaal gevaarlijk.
De zogenaamde erotische dromomanie verdient speciale aandacht. Dit is het verlangen om rond te dwalen en tegelijkertijd hun erotische behoeften te bevredigen met willekeurige medereizigers, onbekende mensen.
Een agressieve vorm is vooral gevaarlijk voor anderen, waarbij de patiënt niet wacht op de vrijwillige toestemming van een vreemde voor seksueel contact. Hij is gewoon aan het verkrachten. Buiten het reizen leiden dergelijke mensen een nogal bescheiden levensstijl, zoeken ze geen seksuele partners voor zichzelf, sinds wanneer erotische dromomanen geen seksuele verlangens hebben wanneer ze gesetteld zijn.
Hoe zich te ontdoen van?
Als we het hebben over een kind of adolescent die 1-2 keer van huis is weggelopen, is behandeling niet vereist, maar u moet een psycholoog bezoeken en de ware redenen achterhalen waarom het kind vertrekt. Volwassenen met een pijnlijke drang om te verhuizen, hebben nood aan behandeling in een psychiatrisch ziekenhuis. Als er geen begeleidende schizofrenie, psychopathie is, dan kun je rondkomen met een kuur psychotherapie met antidepressiva en soms kalmerende middelen.
Bij ernstige psychische aandoeningen wordt de behandeling uitgevoerd door een psychiater. Het is een complex met medicinale en psychotherapeutische effecten.
Zie hieronder voor vijf ongebruikelijke psychische stoornissen.